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Aunque los embarazos son más recomendables entre los 20 y 30 años, se ha determinado que el factor más importante en la procreación es el buen estado de salud de la mujer.{{Si me preguntaran si está contraindicado un embarazo aún a los 38 años, yo diría que no², afirma Fredy Bolaños, pediatra y neonatólogo, cuya experiencia médica le ha permitido estar en el parto de varias madres añosas, como se les determina a estas mujeres.{{Más que reafirmarlo de palabra, la psiquiatra Gladys Ochoa da su testimonio: ³Me casé a los 34, tuve mi primer hijo a los 35 y medio, y fue fabuloso. Un niño deseado, sin mayores molestias más que los antojos que mi esposo también sufrió². {{Pero los embarazos de mujeres mayores de 35 años, con feliz terminación, son el resultado de haber combinado la buena salud de la madre con la constante supervisión médica. Tampoco se puede soslayar que en esta etapa aumentan los riesgos, tanto para la progenitora como para el bebé. {{Los temores más comunes en estas mamás están relacionados con la labor de parto, niños con Síndrome de Down y abortos espontáneos. ³Tomar precauciones no significa que todo va a ser perfecto, pero permite estar atentos a la primera señal para atacar el problema², agrega la ginecóloga y obstetra Jennifer Diéguez. {{Lo normal es que una mujer embarazada visite al médico entre 14 y 16 veces, durante los nueve meses. En el caso de las madres añosas, cuyo embarazo es clasificado de alto riesgo, debe incrementar sus visitas entre 16 y 18. Si hubiera una complicación mayor, el número de citas clínicas podría duplicarse. {{Sólo de esta manera es posible detectar a tiempo alguna de las complicaciones más comunes, entre las cuales se encuentran las siguientes:{{- Malformaciones congénitas: afectan directamente al bebé, pudiéndole producir retraso mental o anomalías físicas. Existe un registro de más de 400 alteraciones cromosómicas que afectan a los seres humanos, de éstas la más conocida es la causante del Síndrome de Down. {{Según estudios realizados a nivel mundial, de las mujeres embarazadas entre los 15 y 24 años de edad, uno de cada 1,300 niños nace con este síndrome. El riesgo aumenta progresivamente con la edad de la madre, al extremo que a los 35 años, uno de cada 350 presenta el Síndrome de Down y, a los 45, uno de cada 25.{{Hay otras anomalías que ni siquiera permiten el desarrollo del feto y el embarazo no llega a concluir, produciéndose un aborto espontáneo. Sin embargo, actualmente existe una variedad de exámenes clínicos que pueden ayudar a detectar una alteración de este tipo antes del nacimiento del niño o niña. {{- Hipertensión arterial y diabetes: las mujeres con tendencia a padecer alguna de estas enfermedades pueden desarrollarlas más rápido si sobrepasan los 35 años y están embarazadas. Por eso es importante que la mujer esté en el peso adecuado y en perfectas condiciones de salud antes de la gestación.{{- Abortos espontáneos: éstos son más frecuentes durante el primer trimestre de embarazo. Las probabilidades se incrementan conforme aumenta la edad de la mujer. En las de 35 años se ha determinado que existe un 13 por ciento de abortos, ya sea porque el cuerpo de la mujer rechaza al embrión o tiene malformaciones en el útero, como desprendimientos placentarios o infecciones vaginales, entre otras. {{- Infarto al miocardio: las afecciones al corazón aumentan después de los 35 años. En esto influye mucho el estilo de vida que lleva la mujer, si está bajo demasiada presión y no cuida su alimentación, fácilmente aumentan sus niveles de colesterol. {{- Parto prematuro: generalmente las madres añosas dan a luz antes de completar las 36 semanas de embarazo. Esto puede afectar al bebé ya que, según la experiencia del neonatólogo Bolaños, ³los nacidos entre las 23 y 28 semanas presentan algún problema auditivo, visual o pulmonar. Entre las 28 y 33 semanas, disminuye la incidencia, pero han tenido que estar en ventilación mecánica o con antibióticos². {{No todas las mujeres que van a dar a luz son sometidas a una cesárea, la cual requiere del mismo cuidado que cualquier otra intervención quirúrgica. Muchas veces es lo más recomendable, ya que los músculos de las mujeres mayores y poco ejercitadas, son menos flexibles, por lo que la expulsión del bebé es demasiado lenta.{{- Otras: las hemorragias durante el embarazo, parto o después de éste, también son señales de alarma, ya que muchas veces pueden deberse a complicaciones con la placenta. También las mujeres que anteriormente sufrieron un legrado u otra operación en el útero, pueden quedar con cicatrices que posteriormente provocan la inserción anómala de la placenta. De acuerdo con la ginecóloga Diéguez, esto puede suceder a cualquier edad.{ {Toda mujer embarazada, especialmente después de la tercera década, debe conocer bien su cuerpo para estar atenta a cualquier alteración. Si está en plena procreación debe acudir al médico ante cualquier hemorragia, fluido de líquidos, sobrepeso extremo, fuertes movimientos del bebé o ausencia de éstos.{{El período de recuperación después de cualquier embarazo, es diferente en cada organismo. ³Si tiene una dieta controlada y hace ejercicio puede regresar a su estado físico normal, de dos a tres meses, lo máximo sería un semestre², indica la ginecóloga Diéguez. Eso también depende del tipo de embarazo que se haya tenido, pues quienes han dado a luz gemelos, trillizos o más bebés, tienen un abdomen y útero muy distendido, por lo que es más difícil que se revierta el proceso.
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Si bien ya no se tiene la ilusión de vestir las minifaldas que usan las madres más jóvenes, lo importante es ³ser flexible para tener la edad que se requiere cuando se es mamá; ser compañera de juego, sentarse en el piso², indica la psiquiatra Gladys Ochoa. Dejando a un lado los riesgos físicos de ser una madre mayor de 35 años, si se sabe actuar esta situación puede ser más ventajosa que ser una madre adolescente. {{Todos los entrevistados coinciden que las madres añosas tienen la ventaja de estar en mejor posición económica y social que quienes experimentan la maternidad cuando están más jóvenes. La mayoría se ha realizado profesionalmente, cuenta con una pareja o ha tomado la decisión de ser una madre soltera. Además anhelan la experiencia de criar un hijo o hija y están mejor capacitadas para la crianza. Algunas pueden cometer el error de ser sobreprotectoras, pero ³la ventaja es que la madurez le da a uno ciertos conocimientos para guiar a los hijos², concluye Ochoa.
El estrés y la presión social³Somos una sociedad en la cual tenemos parámetros de comparación y cualquier embarazada, después de los 35 años, cree que va a tener problemas; por eso la pregunta más frecuente de estas mujeres es: ³¿Será que el bebé viene normal?², comenta el neonatólogo Bolaños.{{Este profesional explica que el estado emocional es muy importante en el desarrollo de un embarazo, pues muchas veces éste afecta durante el nacimiento del bebé, porque ³están sumamente ansiosas, nerviosas y colaboran muy poco en la labor de parto².{{Para la psiquiatra Gladys Ochoa, quien además vivió esta experiencia, es importante conocer el propio cuerpo, tener una comunicación constante con el médico, para asegurarse de la normalidad de los cambios, ³saber que esperan dolores fuertes en el momento de dar a luz, pero la recompensa llega cuando se tiene al niño o la niña en los brazos², concluye.
Mitos que siembran temorDe acuerdo con el neonatólogo Fredy Bolaños, las creencias más populares que provocan alteraciones emocionales en las madres añosas son:{{- Temor de perder al bebé.{- Temor de que el niño o niña no venga normal.{- Temor de ser intervenidas en cesárea.{- Temor de levantarse con una fuerte hemorragia.{- Temor de un parto prematuro.
Alejandra Cardona{{Ilustración: Nelson Xuyá.{Otras fuentes: www.celmex.com.mx, y www.mmhs.com{{Bibliografía recomendada{- Embarazo y parto feliz{Autora: Dina von Braüne{Editorial: Libra.{{- Nunca es tarde, embarazo después de los 35 años.{Autor: R. Lavin y S. Wood.{Editorial: Grijalbo.{Colaboración: Artemis & Edinter. |