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Taller Revista AMIGA y Siman: Prevención del Cáncer de mama

octubre - 2010

Partes del seno normal




¿Qué es el Cáncer?

El cuerpo está compuesto por millones de células vivas. El cáncer se origina cuando las células en alguna parte del cuerpo comienzan a crecer sin control. Las células cancerosas continúan creciendo y forman nuevas células anormales, en la mayoría de los casos estas células forman un tumor.


¿Qué es el Cáncer de Seno?

Es un tumor maligno que se origina en las células del seno. El seno femenino consiste en lobulillos (glándulas productoras de leche), conductos (tubos lácteos que llevan la leche al pezón) y estroma (tejido adiposo y el tejido conectivo que rodean los conductos y los lobulillos, los vasos sanguíneos y los vasos linfáticos).


¿Dónde comienza el cáncer de Seno?

La mayoría de cánceres de seno comienzan en las células que recubren los conductos.
Algunos cánceres de seno se originan en las células que recubren los lobulillos, mientras que un pequeño número se origina en otros tejidos.

Prevalencia del cáncer de sen: El cáncer de mama esel cuarto más comúnen la mujer guatemalteca.



¿Cuáles son las causas del cáncer de seno?

  • Ciertos cambios en el ADN pueden causar que las células normales del seno se conviertan en cáncer.
  • Algunos cambios hereditarios en el ADN (mutaciones) pueden incrementar el riesgo de cáncer en las personas y ser la causa de los cánceres que surgen entre los miembros de algunas familias.
  • La mayoría de los cambios en el ADN del cáncer de seno ocurren de forma independiente en las células del seno durante la vida de una mujer en lugar de que dichos cambios hayan sido hereditarios.

Factores de riesgo que usted no puede cambiar
  • Sexo: Mujer
  • Edad: Incrementan a medida en que la edad de la mujer aumenta.
  • Antecedentes familiares: mayor entre las mujeres cuyos familiares directos (consanguíneos) desarrollaron esta condición. Tanto de la familia de la madre como de la del padre.
Antecedentes personales del cáncer de seno:
  • Mayores probabilidades de tener un nuevo cáncer en el otro seno o en otra parte del mismo seno.
  • Tejido denso del seno
  • Ciertos problemas benignos en el seno

  • Menstruaciones: Las mujeres que comenzaron a menstruar a una edad temprana (antes de los 12 años), o que experimentaron la menopausia después de los 55 años, tiene un riesgo ligeramente más alto de desarrollar cáncer de seno.

  • Como resultado de haber tenido más menstruaciones durante su vida, esas mujeres han estado expuestas a más hormonas de estrógeno y progesterona.

Riesgo del cáncer de seno y decisiones en el estilo de vida

  • No tener hijos o tenerlos a una edad mayor en la vida.
  • Uso de terapia hormonal posmenopáusica. (Estrógeno y progesterona)
  • Evitar la lactancia.
  • Uso reciente de pastillas para prevenir el embarazo
  • Consumo de tabaco.
  • Consumo de alcohol.
  • Sobrepeso u obesidad.
  • Falta de ejercicio.
  • Mala alimentación.

¿Se puede prevenir el cáncer de seno?

No existe una manera segura de prevenir el cáncer de seno, pero existen algunas cosas que todas las mujeres pueden hacer. El estilo de vida puede reducir su riesgo, o en caso de que el cáncer suceda, podría favorecer las probabilidades de detectar la enfermedad en sus etapas iniciales cuando es más tratable.

Si usted deja de fumar, limita el consumo de alcohol, hace ejercicio de forma habitual y mantiene un peso saludable, estará disminuyendo su riesgo del cáncer de seno. Las mujeres que deciden amamantar por al menos varios meses puede que también reduzcan su riesgo del cáncer de seno.

¿Es posible detectar el cáncer de seno?
Las pruebas y exámenes de detección tienen el propósito de encontrar una enfermedad, como el cáncer, en las personas que no tienen ningún síntoma. Mientras más temprano se detecte el cáncer de seno, mejores son las probabilidades de que el tratamiento tenga éxito. El propósito es la detección de los cánceres antes de que generen síntomas.

¿Cómo se detecta el cáncer de seno?
Mamograma: las mujeres de 40 años en adelante deben hacerse un mamograma de detección al año, y deben seguir sometiéndose a esta prueba mientras.

Examen clínico del seno: las mujeres de 20 a 39 años deben someterse a un examen clínico de los senos como parte de un examen periódico de salud, por parte de un profesional médico al menos cada 3 años.

Autoexamen de los senos: esta es opción para las mujeres a partir de los 20 años de edad.

Mujeres en alto riesgo: Las mujeres con un riesgo más alto deben hablar con su doctor acerca del método de detección más apropiado para ellas. Esto pudiera significar el comienzo de mamogramas a una edad más temprana, pruebas adicionales de detección o la realización de pruebas con más frecuencia.

Autoexamen de los senos
1. Acuéstese boca arriba y coloque el brazo derecho detrás de la cabeza.

2. Utilice las yemas de los tres dedos del medio de la mano izquierda para palpar cualquier masa, bulto o protuberancia.

3. Con las yemas de los dedos, emplee movimientos circulares contiguos del tamaño de una moneda de diez centavos para palpar el tejido del seno.

4. Mueva las yemas de sus dedos en un patrón de arriba hacia abajo. Asegúrese de examinar toda el área del seno yendo hacia abajo hasta donde usted siente las costillas y hacia arriba hasta llegar al cuello o la clavícula.

5. Repita el examen con el seno izquierdo, empleando la mano derecha.

Familiarización con sus senos y el autoexamen
La mujer debe familiarizarse con el aspecto y sensación natural de sus senos y notificar inmediatamente a un médico cualquier cambio relacionado.
El encontrar un cambio en sus senos no significa que haya cáncer. Al conocer el aspecto natural y sensación de sus senos, es probable que note cualquier cambio que pudiese ocurrir. Familiarización con sus senos y el autoexamen.


El mejor momento para hacerse un autoexamen de los senos es cuando los senos no están sensibles ni inflamados. Si encuentra algún cambio, acuda al médico de inmediato.








Síntomas del cáncer de seno

La señal más común del cáncer de seno consiste en la aparición de un nuevo tumor o bulto nuevo. El tumor que no causa dolor, es duro y tiene bordes irregulares tiene más probabilidades de ser cáncer. Sin embargo, algunos tumores cancerosos son sensibles, suaves y redondos. Por lo tanto, es importante que su médico examine cualquier irregularidad.


Otras señales del cáncer de seno

  • Inflamación de todo o parte del seno.
  • Irritación o hendiduras en la piel.
  • Dolor en el seno.
  • Dolor en el pezón o que el pezón se hunda.
  • Enrojecimiento, descamación o engrosamiento de la piel del seno o del pezón.
  • Secreción del pezón que no sea leche materna.
  • Algunas veces el cáncer de seno se puede propagar a los ganglios linfáticos de las axilas y causar una protuberancia o inflamación.
Si usted presenta cualquier síntoma que pudiera ser un signo del cáncer de seno, asegúrese de acudir a su médico tan pronto como pueda.

Tipos de cáncer de seno

  • Existen varios tipos de cáncer de seno, aunque algunos de ellos se presentan en pocas ocasiones.
  • En algunos casos, un solo tumor del seno puede tener unacombinación de estos tipos o tener una mezcla de in situ y cáncer invasivo.
  • Carcinoma ductal in situ: Es el tipo más común de cáncer deseno no invasivo. Significa que las células cancerosas están dentro de losconductos pero no se han propagado.
  • Casi todas las mujeres que son diagnosticadas en esta etapatemprana del cáncer de seno se pueden curar. Un mamograma es la mejor manera dedetectarlo de manera temprana.
  • Carcinoma lobulillar in situ: Comienza en las glándulasproductoras de leche, pero no crece a través de la pared de los lobulillos.
  • Las mujeres que padecen esta condición tienen un mayorriesgo de padecer un cáncer invasivo del seno, en el mismo o en el opuesto.
  • Carcinoma ductal invasivo (o infiltrante): Éste es el tipomás común de cáncer de seno.
  • Comienza en un canal o conducto lácteo del seno, penetra através de la pared del conducto y crece en el tejido adiposo del seno.
  • Puede tener la capacidad de propagarse hacia otras partesdel cuerpo a través del sistema linfático y el torrente sanguíneo.
  • Carcinoma lobulillar invasivo(o infiltrante): Comienza enlas glándulas productoras de leche. Se puede propagar a otras partes del cuerpo. Uno de cada10 de los cánceres invasivos del seno es de este tipo.Puede ser más difícil de detectar por mamograma que elcarcinoma ductal invasivo.

Tratamiento del cáncer de seno

Los tratamientos pueden ser clasificados basándose en cómofuncionan y cuándo son usados, en lossiguientes grupos:

Terapia local y terapia sistémica

Local: tiene comoobjetivo tratar un tumor en un sitio específico, sin afectar el resto delcuerpo. La cirugía y la radioterapia son ejemplos de terapias locales.

Sistémica: Se refiere a medicamentos que se administran porvía oral o directamente en el torrente sanguíneo para llegar a las célulascancerosas en cualquier lugar del cuerpo.

La quimioterapia, la terapia hormonal y la terapia dirigidason terapias sistémicas.


Terapia adyuvante y neoadyuvante

En algunos casos las células cancerosas se pueden desprenderdel tumor primario del seno y comenzar a propagarse por el cuerpo a través deltorrente sanguíneo.

A las pacientes a quienes no se les detecta cáncer despuésde la cirugía, se les administra terapia sistémica adyuvante (adicional). Notodas las pacientes necesitan terapia adyuvante.

Las células cancerosas no se pueden palpar en un examenfísico ni ver en las radiografías y no causan síntomas. El objetivo de la terapiaadyuvante es destruir estas células ocultas.


Terapia adyuvante y neoadyuvante

A algunas pacientes se les administra terapia sistémica, porlo general quimioterapia, antes de la cirugía para reducir un tumor con laesperanza que esto permita una operación menos extensa.

A esto se le llama terapia neoadyuvante.





Fuente: doctora Ana Lucía Garcés, Una Voz Contra el Cáncer y Almacenes Siman

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