3.3 Glándulas vulnerables

Vista microscópica de células cancerígenas en una mama.

La importancia que tiene la mama desde el punto de vista ginecológico radica en la aparición frecuente de enfermedades y lo accesible que es detectarlas y diagnosticarlas precozmente.

¿Debo preocuparme por el dolor de mamas?

El dolor de mama en principio no es un síntoma preocupante, la mayoría de las mujeres sanas han experimentado a lo largo de su vida algún grado de malestar en las mamas.

El dolor, mastalgia o mastodinia, suele ser cíclico y se incrementa en el período premenstrual, se piensa que es debido a los cambios hormonales y su influencia sobre las mamas.

Existe también un dolor secundario a un proceso orgánico mamario como mastitis o quistes, y un dolor referido procedente de causas no ginecológicas como musculoesqueléticas, neurológicas, cardíacas, o pulmonares.

En conclusión, el dolor mamario debe ser investigado por el especialista y en algunos casos tratado cuando la intensidad del mismo sea tal que afecte la calidad de vida.

Técnicas de palpación mamaria{{Radial, en esta técnica debes palpar hacia todas direcciones partiendo desde el área del pezón y la areola, hasta el extremo de la glándula, dibujando líneas rectas. {{Franjas verticales, para realizar este autoexamen, debes palpar con movimientos en zigzag presionando la mama. Debes partir desde abajo de la axila hasta el centro del tórax.{{Circular, con esta técnica debes partir desde el pezón dibujando una espiral hasta llegar al borde de la glándula.

Todas las mujeres desde jóvenes deberían autoexplorarse las mamas.

Conviene hacerlo un día fijo al mes, entre cinco y diez días después del primer día de la regla.

Al llegar a la menopausia o las menstruaciones han cesado por algún otro motivo, debe fijarse una fecha cualquiera como por ejemplo el día uno de cada mes.

Es importante saber que los senos son distintos en las diferentes fases del ciclo, incluso el volumen de uno a otro se extienden hacia la axila y por lo tanto no son redondos.

Al principio la autoexploración resulta extraña, pero cada vez que se practica se adquiere la costumbre y se conoce mejor el cuerpo y esto permite descubrir más fácilmente cualquier cambio.

Para hacerlo

1. Observación: de pie, frente al espejo observa atentamente tus senos, primero con los brazos bajos y luego en alto.  Observa la simetría de las mamas, si la piel presenta hoyuelos, rugosidades, pliegues o alteraciones en el pezón.  
2. Palpación: acostada en la cama coloca una almohada bajo la espalda y eleva el brazo derecho, con los dedos y palma de la mano izquierda palpa suavemente la mitad interna de la mama derecha.  Realiza movimientos circulares, no agarres la mama entre los dedos.  Baja el brazo derecho y palpa la zona externa de la mama.  Exprime delicadamente el pezón y observa si hay salida de líquido. 

Realiza la misma operación con la otra mama.
 
Cualquier alteración que detectes debes indicársela de inmediato a tu médico.  

Tamaño de los tumores.

El cáncer de mama es el más frecuente en la mujer, se calcula que puede padecerlo una de cada diez mujeres. 

Es importante el diagnóstico precoz en fases tempranas cuando la enfermedad está en sus inicios y está localizada en un área específica, incluso las lesiones premalignas, ya que puede curarse en un ciento por ciento segura y sin llegar a tener que extirpar la mama, lo cual se conoce como mastectomía.

En el cuerpo existen órganos de difícil acceso, principalmente los alojados en grandes cavidades del cuerpo como abdomen, tórax o cráneo, pero las mamas se hallan al alcance de la vista, de la mano y de muchas técnicas auxiliares para el diagnóstico de cáncer en etapa inicial.

Los siguientes consejos, y los indicados por tu ginecólogo, pueden ayudarte a prevenir el cáncer de mama:

• Hazte una autoexploración mamaria mensual. 
• Acude a una revisión ginecológica anual.
• Realízate una mamografía anual a partir de los 40 años.

Factores de riesgo

Existen algunos factores que si bien no son decisivos, sí señalan el tipo de mujer que debe vigilarse más estrictamente:

• Mayor de 40 años.
• Antecedentes de cáncer de mama en familiares de primer grado (madre o hermana).
• Mientras más tiempo transcurra entre la primera regla y el primer embarazo, es decir, gestar al primer hijo por encima de los 35 años.
• Obesidad y dieta rica en grasas saturadas.

Tranquilízate y acude a tu ginecólogo.  Piensa que nueve de cada diez tumores de mama son benignos.  La mayoría de ellos son simplemente quistes o lobulillos glandulares llenos de líquido y otros son sólidos fibroadenomas de tejido glandular y fibroso o procesos inflamatorios.

La mamografía es una técnica radiológica para examinar las mamas y es útil para detectar anomalías precoces antes de que sean palpables, el mejor momento para realizarla es después de una regla.

Puede resultar algo molesta como consecuencia de la presión sobre las mamas, pero dura solamente unos minutos.

Es el método fundamental de diagnóstico y de detección precoz en las campañas de prevención del cáncer de mama.  La exploración se aconseja cada dos años en mujeres entre los 40 y 50 años y anualmente en mujeres de más de 50 años.

Karla Rímola Molina
Fuente: Clínica Cedar Cima, ginecólogo Luis Fernando Rodas, médico Pedro Barreda, www.pediatraldia.cl, www.tumaternidad.com.